2007年3月25日 星期日

剖腹產子宮切除率高12倍 研究顯示自然生較好

剖腹產子宮切除率高12倍 研究顯示自然生較好

更新日期: 2007/03/24 12:12

(中 央社記者陳鈞凱台北二十四日電)台灣孕婦剖腹產比率高居全球第三名,幾乎每三名孕婦中就有一人剖腹產,但國內首次大規模針對剖腹產和自然產進行的研究發 現,第一胎剖腹產的孕婦,得面臨子宮切除的危險機率足足是自然分娩孕婦的十二倍以上。醫師呼籲,孕婦應儘量避免不必要的剖腹產,對孕婦及胎兒都較好。


這項由台安醫院、台大醫院、嘉義基督教醫院及台北榮民總醫院共同進行的研究,在今天展開的「台灣婦產科醫學會96年度年會暨擴大學術研討會」上發表。


研究是在2002年分析當年全台近二十二萬、單胞胎生產孕婦的健保資料,結果發現,第一胎就剖腹產孕婦的子宮切除風險,是自然分娩孕婦的十二點一三倍;第一胎剖腹、第二胎自然產者風險為五點一二倍;若連續重複剖腹者則為三點八四倍。


害 怕陣痛及認為剖腹產比自然分娩輕鬆等因素,使台灣的剖腹產比率居高不下。研究參與者之一、台安醫院婦產部主任周輝政指出,台灣剖腹比率約在百分三十一至三 十四間,排名全球前三位,但這次的研究顯示,剖腹產得面對的大量出血、子宮破裂等,得把子宮切除的風險,要遠比自然分娩高出很多倍。


此外,研究也顯示,剖腹產會增加孕婦日後再度住院、或接受輸血治療的機率;同時,有早產跡象、有妊娠糖尿病的孕婦切除子宮的機率也較高。。


周輝政說,很多人以為第一胎剖腹,等到第二胎再自然分娩可以降低風險,但事實上,美國早在一九九六年,就因為覺得風險並沒有降低,而開始減少第一胎剖腹、第二胎自然分娩的做法,這樣的論點也在台灣這次的研究中證實。


他表示,有些孕婦因為擔心自然分娩過多,日後可能尿失禁,而屬意剖腹產,但現代人少子化,在最多只生一個或二個孩子的情況下,該不該為了怕尿失禁而甘冒更大的健康風險,值得重新思考。


周輝政說,自然分娩有優點,例如胎兒出生後比較不會發生肺部窘迫,且經過產道的擠壓,還可以把胸腔、肺部的羊水擠出,對肺部發育有正面的幫助,呼籲孕婦最好避免不必要的開刀。




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